Письмо ФФОМС от 20.04.2012 N2776/30-2/и
Скачать файл "О порядке применения штрафных санкций к страховым медицинским организациям"
ФФОМС разъяснены обстоятельства, свидетельствующие о нарушении страховыми медицинскими организациями законодательства в сфере ОМС
По результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию страховая медицинская организация может быть привлечена к ответственности за нарушение законодательства об ОМС и условий договора о финансовом обеспечении ОМС, заключенного организацией с ТФОМС.
В письме ФФОМС приведен перечень фактических обстоятельств, которые следует рассматривать как нарушение страховой медицинской организацией установленных требований.
Так, в числе прочего, сообщается о действиях организации, которые свидетельствуют о нарушении, в частности: порядка выдачи полиса ОМС, сроков представления данных о застрахованном лице, порядка представления сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, и пр.
ФФОМС разъяснены обстоятельства, свидетельствующие о нарушении страховыми медицинскими организациями законодательства в сфере ОМС
По результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию страховая медицинская организация может быть привлечена к ответственности за нарушение законодательства об ОМС и условий договора о финансовом обеспечении ОМС, заключенного организацией с ТФОМС.
В письме ФФОМС приведен перечень фактических обстоятельств, которые следует рассматривать как нарушение страховой медицинской организацией установленных требований.
Так, в числе прочего, сообщается о действиях организации, которые свидетельствуют о нарушении, в частности: порядка выдачи полиса ОМС, сроков представления данных о застрахованном лице, порядка представления сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, и пр.